提案人：全國(guó)政協(xié)委員、民建中央委員 楊文龍

 

近年來，在國(guó)家《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》、《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》、《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》等政策指導(dǎo)下，我國(guó)醫(yī)療健康領(lǐng)域改革發(fā)展取得顯著成就。

尤其在疫情期間，國(guó)家又出臺(tái)了《關(guān)于在疫情防控中做好互聯(lián)網(wǎng)診療咨詢服務(wù)工作的通知》、《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》等政策，極大地促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)和藥品“網(wǎng)訂店送”服務(wù)的發(fā)展，各大醫(yī)院紛紛啟動(dòng)在線預(yù)約掛號(hào)及在線問診服務(wù)，藥店行業(yè)也啟動(dòng)了“網(wǎng)訂店送”無接觸配送服務(wù)，越來越多的用戶轉(zhuǎn)向線上問診、購(gòu)藥。同時(shí) 5G技術(shù)的應(yīng)用也為醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保的三醫(yī)聯(lián)動(dòng)及到家身體檢測(cè)創(chuàng)造了良好的技術(shù)條件。然而，在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥快速發(fā)展的進(jìn)程中，醫(yī)療、檢測(cè)、醫(yī)藥、醫(yī)保在全國(guó)范圍內(nèi)互聯(lián)互通、資源共享等方面還存在一些亟待完善之處。

第一，醫(yī)療健康信息數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)分散、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一。各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間都擁有獨(dú)立的信息數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)和醫(yī)療記錄系統(tǒng)，這些系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、接口未打通，形成“信息孤島”。

第二，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥與醫(yī)保支付相結(jié)合還缺乏配套政策法規(guī)。絕大部分城市還停留在醫(yī)保刷卡支付階段，醫(yī)保地域?qū)傩耘c醫(yī)保跨地域結(jié)算問題、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與醫(yī)保在線支付的問題，也有待更加細(xì)化的配套政策、法規(guī)支持。

第三，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療缺乏到家檢測(cè)服務(wù)的支撐。患者到醫(yī)院就醫(yī)，除了問診、購(gòu)藥外，另一個(gè)巨大的需求就是身體檢測(cè)。但目前身體檢測(cè)主要還是在實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)實(shí)施，到家身體檢測(cè)服務(wù)的缺失嚴(yán)重制約了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展。基于以上，有如下建議：

1、加快國(guó)家級(jí)“醫(yī)檢藥保云管理平臺(tái)”建設(shè)，建立互聯(lián)網(wǎng)+健康新服務(wù)體系

統(tǒng)一醫(yī)療健康業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，建立全國(guó)統(tǒng)一、高效、兼容、便捷、安全的醫(yī)療健康信息系統(tǒng)，建設(shè)國(guó)家級(jí)“醫(yī)檢藥保云管理平臺(tái)”，推進(jìn)各省、市、自治區(qū)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)中心的建設(shè)，實(shí)現(xiàn)全國(guó)醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通，加強(qiáng)數(shù)據(jù)有序共享。規(guī)范數(shù)據(jù)管理和應(yīng)用權(quán)限，依法保護(hù)就診人員信息和數(shù)據(jù)安全。

2、推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與多樣化醫(yī)保支付結(jié)合的配套政策落地

推進(jìn)醫(yī)保在線支付，同時(shí)進(jìn)一步完善醫(yī)療保障體系的多角色支撐，公立醫(yī)院與民營(yíng)醫(yī)院，線下實(shí)體醫(yī)院與線上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院多頭參與，醫(yī)保支付與商保支付并行，形成多層次、多類型的醫(yī)療服務(wù)體系和醫(yī)保結(jié)算支付體系，解決群眾掛號(hào)難、看病難、買藥貴的問題。

3、大力發(fā)展智能健康檢測(cè)技術(shù)，推進(jìn)到家身體檢測(cè)服務(wù)

從政策上支持、鼓勵(lì)可穿戴家用醫(yī)療設(shè)備、智能健康電子產(chǎn)品和健康醫(yī)療移動(dòng)應(yīng)用服務(wù)的發(fā)展，推進(jìn)到家身體檢測(cè)服務(wù)（如唾液檢測(cè)、糞便檢測(cè)、尿液檢測(cè)等無創(chuàng)檢測(cè)），繼續(xù)推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)到家服務(wù)，為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的開展提供診斷數(shù)據(jù)支持。同時(shí)加快醫(yī)護(hù)到家服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，加大對(duì)身體檢測(cè)服務(wù)企業(yè)的政策性扶持，推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、到家身體檢測(cè)、醫(yī)保在線支付、送藥到家的健康服務(wù)新業(yè)態(tài)，讓人民群眾在家就能享受到“醫(yī)+檢+藥+保”的全流程便民服務(wù)。

堅(jiān)持以人民健康為中心，全面貫徹落實(shí)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，加快建立國(guó)家級(jí)“醫(yī)檢藥保云管理平臺(tái)”，推動(dòng)全國(guó)醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通與實(shí)時(shí)共享，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保跨區(qū)域結(jié)算和在線支付，推進(jìn)到家身體檢測(cè)服務(wù)，構(gòu)建醫(yī)療、檢測(cè)、醫(yī)藥、醫(yī)保相結(jié)合的健康新生態(tài)，保障人民群眾獲得高質(zhì)量、有效率、能負(fù)擔(dān)的醫(yī)藥健康服務(wù)。

 

---